本文授权转自：留学生大叔 ID：weloveuk 防走丢，大家也可以在“ 事儿君看天下 ”找到我 关注起来，以后不“失联”~ 今年以来，非洲中部爆发了新一轮的埃博拉疫情。 不同以往的是，这次疫情爆发规模相当之大，目前已经超过2018年的数千例感染，成为了有史以来第二大埃博拉疫情。 更可怕的是，科学界目前对本轮疫情的毒株并不了解，根本没有相关疫苗和特效药，简直像在应对一种完全陌生的病毒... 非洲中部刚果（金）（即刚果民主共和国）东部的伊图里省是本轮疫情的核心疫区，该区域地处国界线上，靠近当地的原始森林，也是2018年第十轮埃博拉（当时的规模第二大）的核心震中。 截至目前，本次疫情累计确诊病例已经突破一万例，死亡人数高达近5千例，粗略死亡率高达50%。 不仅感染基数大，这次疫情的蔓延速度令人乍舌。 在刚果（金）激活应急响应调动全国医疗资源外加世卫组织援助力量后，仅仅40天病例就飞涨了1000例，是前第二大疫情蔓延速度的3倍以上！ 而随着国内外贸易商业等人员流动，刚果（金）周边的一些非洲国家接连遭殃。 乌干达、肯尼亚（确诊9例）和西非的尼日利亚（确诊1例）均发现了输入性病例。后两者的首例病例均有乌干达的旅行史，但毒株则和刚果（金）的疫情震中毒株测序相同，看起来乌干达是作为了第一个被传染的国家，之后病毒又从这里传到了别国。 媒体报道刚果（金）有跨国救援一线人员，甚至外交官家属被感染，鉴于疫区医疗条件紧张且比较基础，他们已经经由医疗直升机被转移到欧洲的大医院接受看护。 从过往的例子来看，这些被转移的病例由于能接受欧洲大医院的顶级医学设备和精细化护理，致死率可能“只有”10-20%左右。 而无法转移的本地患病民众的致死率则高得多，从过往的记录来说约有1/4至1/2的死亡率。 埃博拉病毒一直以极度凶残的致死率闻名，一旦病毒载量过高，病人几乎无法生还。 而这也造成埃博拉相对小范围的传播——患者一旦发病且具有传染性时一般都是病入膏肓了，而且埃博拉必须通过体液血液进行传播，无法在空气中直接传播，所以很多病毒快速杀死了人体宿主，继而自己也因为失去宿主而死亡。 世上第一次也是最严重的埃博拉超级大爆发从2014年开始，持续了两年，聚集爆发在西非多个国家，从小村最后蔓延到人口密集的国际化大都市，最终导致超2.8万人感染，超1.1万人死亡。 12年过去了，为什么如今这波埃博拉又突然变得如此严重，病例快速积累到1万，死亡人数也破5千了呢？ 科学界在过去十年里对扎伊尔型毒株（Zaire）进行了深度研究，无论是2014年，还是2018年那次前第二大暴发期全都是扎伊尔型毒株。 扎伊尔型毒株致死率非常吓人，常高达六到九成。 由于跟扎伊尔型打交道很深，该毒株杀伤力太强，所以医学界前沿科学聚集全员之力研发了针对该毒株的首款埃博拉疫苗（Ervebo）。 据统计，今年以前，全球95%以上的埃博拉科研经费、疫苗研发和药物储备都死锁在扎伊尔型上面，对这次疫情的毒株罕见的 本迪布焦型 埃博拉病毒（Bundibugyo virus）完全没有特效药或者疫苗。 之前科学界认为其他埃博拉病毒株型不会造成大面积严重后果疫情，然而这次 本迪布焦型毒株打了人类一个措手不及。 本迪布焦型是2007年11月的一轮埃博拉疫情中被人类首次发现的，当时乌干达卫生部和世卫组织工作人员在对当地患者进行采血基因测序时，发现这是一种此前从未被记录过的全新埃博拉病毒株（目前总共有大约四五种埃博拉病毒株）。 刚果（金）近期在国内启动了代号为“希望”的候选疫苗临床试验，评估现有扎伊尔型毒株疫苗对 本迪布焦型毒株的保护力并进行调整改造。 但远水解不了近渴，由于临床研发需要时间和经验，可能要到明年才能有真正能投入广泛使用的新疫苗出现。 目前医疗人员在前线大多只能依靠基础的补液、维持血压来帮患者硬扛。 由于无法通过以往那样大量接种形成短期内的人群免疫屏障，专家估计这波来势汹汹的 本迪布焦型疫情可能要持续数月，延续到2027年。 目前刚果（金）的防疫形势严峻，由于一万例确诊里面仅有12%的病患存在社区联系，大量病患都呈点状分布。 很多还没发病的病毒携带者正在进行随机迁移务工，对自己体内的可怕病毒一无所知，这对疫情的监控非常不利。 目前刚果（金）附近国家、我国和美国等国已经严格监管起入境人员的旅行史和体温，尽力防止病毒被带入国境线之内。 而在刚果（金），由于震中地区的武装冲突和社区对防疫人员的抵触（偏远地区存在对官方的不信任和对医护人员不归还遗体的恐惧），如今防疫难度大大增加。 目前，世界卫生组织（WHO）已将本轮疫情列为 国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC）。 感染基数太大，病毒携带者又在全国甚至非洲各地自由随机流动，缺乏特效药疫苗，疫情中心区抗疫设施和条件有限，部分地区民众不配合，极其快速的传播速度都让这次疫情的前景
